Костно-хрящевая аутопластика обширного посттравматического дефекта проксимального отдела большеберцовой кости
Е.Е. Малышев, Hjorleifur Skorri Thormodsson, С.Б. Королев, Д.В. Павлов, С.Г. Кувшинов
Ключевые слова: костно-хрящевой аутотрансплантат; напряженно-блокируемые спицы; перелом проксимального отдела большеберцовой кости.
2014,
том 6, номер 2,
стр. 142.
Полный текст статьи
pdf
2154
3463
Описывается применение оригинального способа аутопластики обширного костно-хрящевого дефекта проксимального отдела большеберцовой кости из задних отделов мыщелка бедра. По поводу неправильно сросшегося внутрисуставного перелома наружного мыщелка большеберцовой кости с импрессией костно-хрящевых фрагментов больному выполнены аутопластика костно-хрящевого дефекта большеберцовой кости из задних отделов мыщелка бедра и фиксация напряженно-блокируемыми спицами. Зона остеотомии для забора трансплантата может варьировать в зависимости от выраженности хрящевого покрова и кривизны мыщелка. мы стремились минимально повреждать нагружаемые зоны задних отделов мыщелка бедра при достаточном размере трансплантата и зоны покрытия его хрящом. Отдаленный результат оценивался через 1 год 10 мес после операции: клинически ось конечности не нарушена, нестабильности в коленном суставе нет, разгибание — полное. Пациент выполняет полное глубокое приседание без дополнительной опоры. На контрольной рентгенограмме суставная поверхность коленного сустава конгруэнтна, признаков расшатывания металлоконструкций не определяется. Отмечается ремоделирование задних отделов мыщелка бедра в виде сглаженности контура в зоне остеотомии. Использованный способ аутопластики показал высокую эффективность и позволил полностью восстановить функцию коленного сустава на уровне, обеспечивающем выполнение пациентом спортивных нагрузок.
Malyshev E.E., Hjorleifur Skorri Thormodsson, Korolyov S.B., Pavlov D.V., Kuvshinov S.G. Osteochondral Autoplasty of the Extensive Post-Traumatic Defect of the Proximal Tibia.
Sovremennye tehnologii v medicine
2014; 6(2):
142