Ультразвуковая диагностика диффузно-узловых мезотелиом плевры — эхосемиотика, особенности роста и методики сканирования
Д.В. Сафонов, А.А. Созинова
Ключевые слова: ультразвуковая диагностика; мезотелиома плевры; методика УЗИ грудной клетки.
2014,
том 6, номер 3,
стр. 51.
Полный текст статьи
pdf
2438
3309
Цель исследования — оптимизация методики УЗИ грудной клетки в диагностике диффузно-узловых мезотелиом плевры, разработка и систематизация их ультразвуковой семиотики.
Материалы и методы. Проведен анализ ультразвуковой картины 32 мезотелиом (31 злокачественная), из них 30 — диффузно-узловых, 2 — очаговых.
Результаты. Разработаны критерии оценки эхосемиотики диффузно-узловых мезотелиом: значительное (свыше 15 мм) неравномерное утолщение чаще костальной и диафрагмальной плевры, с однородной гипоэхогенной структурой и четким контуром на фоне выраженного (700–1500 мл) анэхогенного плеврального выпота. Впервые выявлено преобладающее поражение передних отделов костальной и диафрагмальной плевры с характерным прорастанием всего переднего реберно-диафрагмального синуса и каудальным распространением за его пределы. Оптимизация УЗИ грудной клетки в диагностике мезотелиом заключается в продольном сканировании грудной клетки от парастернальной до передней подмышечной линии сначала в V–VII межреберье и далее под реберной дугой с последующим смещением датчика вниз по передней брюшной стенке для оценки распространения опухоли в мягкие ткани. Описаны характерная деформация и истончение диафрагмы при прорастании в нее опухоли.
Заключение. УЗИ грудной клетки является высокоинформативным методом диагностики диффузно-узловой мезотелиомы, позволяющим установить злокачественный характер опухоли, ее распространенность, размеры, прорастание в окружающие ткани.
Safonov D.V., Sozinova А.А. Diagnostic Ultrasound of Diffuse-Nodular Pleural Mesotheliomas — Echosemiotics, Growth Characteristics, and Scanning Techniques.
Sovremennye tehnologii v medicine
2014; 6(3):
51